34岁的李先生特别爱吃柚子，连续吃了一个星期后，感觉四肢酸痛、手脚无力，随后症状不断加重。赶紧就医检查后发现：肌酸激酶严重超标，原来是横纹肌溶解症！
横纹肌溶解是什么
人体的肌肉主要分为三大类：心肌（心肌细胞构成的肌肉组织）、骨骼肌（附着在骨骼上的肌肉）、平滑肌（分布在血管壁、胃肠道、脏器等部位的肌肉）。横纹肌溶解症中的横纹肌指的是心肌和骨骼肌，这两种肌肉都具有横纹肌结构。
横纹肌溶解是指由于挤压、运动、高热、药物、炎症等各种原因，导致横纹肌的破坏和崩解，使横纹肌细胞里的酶、肌红蛋白等物质大量释放到血液中，随着血液循环到达肾脏，并通过肾小球肾小管排出体外。
少量的肌红蛋白不会对肾脏造成损害，但大量的肌红蛋白由于其分子量大，排出就比较困难，导致肾小管堵塞，从而引起肾损伤，严重的会引起肾衰竭。
横纹肌溶解症的三大表现：肌痛、乏力、深色尿。严重可诱发心力衰竭，患者出现胸闷、喘憋，救治不及时可致死亡。
肌肉为什么会溶解
原来李先生患有高脂血症，在医生建议下服用阿托伐他汀，一直维持得还不错。但这类药物最明显的副作用就是引起横纹肌溶解症。而柚子中含有喃香豆素类化合物，可抑制药物在体内的分解和代谢，短时间内迅速升高他汀类药物在血液中浓度，导致进入血液的药量倍增，大大增加药物的蓄积和毒副作用。
如果横纹肌溶解程度较轻，只要停用他汀类降脂药，近期不要吃柚子，肌肉酸痛很快就会得到缓解，走路也能恢复正常；但如果较重，就要及时就医处理。
需要提醒的是：相对普通柚子，西柚与药品同服可能造成的危害更大，吃药期间最好避免食用。此外，所有柑橘类水果如柑橘、橙子及其果汁也都要注意。
不能与柚同食的常见药品
除了一些他汀类药物，以下几种常见药品大家也一定要引起注意，不能与柚子、西柚、酸橘等柑橘类水果及其果汁同服。
1. 降压药
柚子除了含有呋喃香豆素，可抑制降压药代谢，增加其血药浓度外，还含有天然的降压药——钾元素。如果服用降压药的同时吃柚子，相当于过量用药，会使血压骤降，轻则出现头晕恶心、心慌乏力，重则可引发心绞痛、心肌梗死或脑卒中。
2. 安眠药
柚子会延长地西泮、咪达唑仑等镇静催眠药的作用时间，引起眩晕和嗜睡。
3. 抗过敏药
氯雷他定、特非那定等抗过敏药不能和柚子同服，否则会加重对心脏、肝脏及胃肠道的不良反应。
4. 抗排异药物
如环孢素不能与柚子同服，因为血药浓度增高会增加肝肾毒性，使得不良反应发生的几率增大。若这类药长期与柚子同吃，有诱发肿瘤的风险。
5. 避孕药
柚子会阻碍人体对避孕药的吸收和利用，服药期间吃柚子可能会导致避孕失败。
除了柚子之外，近期还出现了学生参加学校组织的深蹲、长跑等过量运动导致出现横纹肌溶解的事件，在这里还要提醒大家，不论是吃药、还是运动，一定要科学、适度，这样才能避免意外伤害的发生哦！
