在流感高发期,医院儿科经常可以见到
因小孩感冒发烧而焦虑不堪的家长
特别是现在新冠肺炎疫情期间
有的家长甚至急得哭了
但是发热的儿童较多
排队等候是避免不了的事情
其实,如果家长能懂得儿童退烧药的正确使用知识
就能让小孩少受点苦,也能从容应对
为此安安梳理了常见的儿童退烧药使用知识
在这里分享给大家~
1.关于儿童发烧,你要知道这些
一般认为小儿肛温在38.5℃以下为低热,超过39℃为高热,超过40℃为超高热。世界卫生组织建议当小儿肛温高于38.5℃时应采用安全的退热药物治疗,而3个月以内的婴儿发热时主张采用物理降温。
发烧并不都是有害的,一定程度的发烧可以帮助对抗疾病,而且发烧本身不会引起脑炎。儿童的体温调节功能在不断地完善中,不是烧得越高病得就越重,单凭发烧度数是不能判断疾病严重程度的。
发烧在38.5℃以上或者孩子不舒服精神差,建议到医院就诊;发烧在38.5℃以下,如果孩子精神好,可用单一成分退烧药,也可以先观察、不用药;如果是在夜间孩子已经睡着了,不用特地叫起来吃药。
2.给儿童用什么退烧药好?
对乙酰氨基酚和布洛芬是最经典的两款儿童退烧用药。前者适用于3月龄以上的儿童和成人,在推荐剂量下使用安全性高;后者适用于6个月以上的儿童和成人,退烧作用比较强,按照推荐剂量使用安全,但过量容易造成肾损伤。
①对乙酰氨基酚
这种退烧药是目前儿科临床最常用退烧药物,是一种比较安全的退热药,家中可常备。
这种药物吸收快速而完全,口服30分钟内就能产生退热作用。副作用相对比较小,对胃肠道基本没有刺激,对血小板功能以及凝血功能没有影响,没有肾毒性,所以安全性比较高。对2岁以下的孩子,医生通常习惯用这种药物。而且它可与牛奶、果汁同服。
②布洛芬
这个药物也是家庭必备的退烧神器,适合6个月以上的儿童及成人解热镇痛,安全高效。这种药物副作用少,较乙酰氨基酚对胃肠刺激小。退热平稳且持久,控制退烧时间平均约6小时左右,最高可达8小时。而且它对于39℃以上的高热退烧效果比对乙酰氨基酚要好。
这两个药家长一定要看清楚用药的药量,还有就是这两个药都是需要38.5°以上才可以吃,在给宝宝用药的时候可以配合物理降温,这样宝宝发烧的时候就不会伤到脑部了。
3.禁止给儿童使用的退烧药
①尼美舒利
尼美舒利属于抗炎药,具有抗炎、镇痛、解热作用。上市之初,此药用于治疗慢性关节炎、疼痛和退烧。但近年来,这个药的副作用有点大,全球已有多起与应用尼美舒利有关的重度肝脏损害的不良反应报道。所以,现在医生都不会给12岁以下的儿童开这个药。
②安乃近
安乃近是老牌解热镇痛药,只要发烧医生都会开安乃近退烧药,但是这个药的副作用也是很大的,有可能会导致免疫性溶血和血小板减少紫癜、再生障碍性贫血等疾病。2020年3月,国家药监局在官网发布了《关于修订安乃近相关品种说明书的公告》,宣布安乃近禁用于十八岁以下青少年儿童,同时停止安乃近注射剂、安乃近氯丙嗪注射液、小儿安乃近灌肠液、安乃近滴剂、安乃近滴鼻液、滴鼻用安乃近溶液片、小儿解热栓等在我国的生产、销售和使用,注销药品注册证书(药品批准文号)。所以,18岁以下青少年儿童禁止服用安乃近,若医生再给孩子开安乃近片,家长们要果断拒绝!
③阿司匹林
阿司匹林也是一种历史悠久的退烧、镇痛药,还可以预防心脑血管和血小板凝集,但是副作用是可能引起严重的消化道溃疡、胃出血及耳鸣。如果儿童在水痘、流感等病毒感染期间使用,还会增加罹患瑞氏综合征的风险。所以,这个药规定19岁以下的儿童不能使用。
4.使用退烧药注意事项
①儿童退热要注意针对病因治疗,由于儿童发热多具自限性,因此在选用退热药时主要依据是其疗效及副作用。
②蚕豆病的患儿常规剂量使用布洛芬是相对安全的,对乙酰氨基酚需要谨慎使用。因此首选布洛芬作为蚕豆病患儿退烧药。
③大多数情况下,使用一种退热药就能缓解病情,同时使用多种退热药反而会增加不良反应发生的风险,不推荐对乙酰氨基酚联合布洛芬用于儿童退热。
④一般只有在患儿高烧不退或不适持续情况下,才考虑对乙酰氨基酚和布洛芬交替使用,但是两者也需间隔一定的时间,最少间隔为4小时,不能同时服用,需咨询医生指导用药。