纳洛酮，真的是解酒药吗？

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熟悉武侠小说的朋友肯定对这样的场景不陌生：主角醉得不省人事，即将耽误大事，某位高人掏出一丸灵丹塞入主角口中。片刻，主角清醒过来，酒劲全无，又变得生龙活虎。真实生活中真的有这样神奇的解酒药吗？

酒精中毒是怎么回事

酒精是一种水溶性极强的物质，可以与水调制成任意比例的溶液。而人体约60%都是水，大脑的含水量甚至高达73%以上，即进入人体的酒精几乎可以自由穿行在身体的任意部位，对脑部的影响尤为严重。大脑要正常工作离不开亿万数量级的神经元的协同合作。当人体摄入的酒精超过了肝脏的代谢负荷，酒精就会在体内蓄积，进入大脑，破坏原本使人理智行事的神经元的工作。于是乎醉酒者会出现头晕恶心、心悸、出汗、口齿不清等中毒症状，如不及时干预，会造成严重的器官损伤，乃至危及生命。

重度酒精中毒在临床抢救中主要采取药物治疗，以恢复患者的意识和肢体的自主活动为目的。急诊内科在给予酒精中毒患者治疗的过程中，首先要进行的就是洗胃、纠正水电解质平衡、吸氧、利尿、保温等常规治疗，在此基础上给予受体拮抗剂药物。

什么是受体拮抗剂

以大脑为例，诚如前述，大脑赖以正常工作的基础是神经元正常接受和释放信号。神经元就像一把把小锁，人体内外的刺激就是一片片小小的钥匙：小锁的开启闭合就形成了大脑的活动。受体就像小锁，受体拮抗剂就像堵住锁眼的橡皮泥，不让钥匙打开小锁，从而起到抑制的作用。

纳洛酮作为一种受体拮抗剂，可以明显抑制中枢神经系统的兴奋症状，促进醉酒者较快苏醒，同时还可改善脑部的酒精代谢，逆转由于酒精中毒引起的呼吸抑制，减轻神经系统遭受的损伤。纳洛酮因为能快速缓解中毒症状、有效催醒，在国内被认为是临床治疗酒精中毒的理想药物。

除了治疗酒精中毒，纳洛酮还有多种解毒功效：

1.安眠药中毒。研究显示纳洛酮对于急性安眠药中毒患者具有较高的治疗有效率，同时可以改善患者的生活自理能力，且在治疗过程中较少出现不良反应。

2.一氧化碳中毒。又称为煤气中毒，纳洛酮可以有效缓解患者机体组织的缺氧状态，并且能够清除潴留体内的二氧化碳，防止中枢神经系统以及呼吸系统进一步受到损害。此外大量临床实践表明采用纳洛酮治疗一氧化碳中毒还可以有效降低迟发性脑病的概率。

有了纳洛酮，就能化身“酒量王者”吗

纳洛酮能用于急性酒精中毒，特别对于出现步态不稳、酒后话多不连贯、感觉迟钝、困倦嗜睡等症状者。目前有纳洛酮舌下含片，专门用于急性酒精中毒。但当出现昏迷、呼吸变快或者变慢、心跳异常、血压异常、严重呕吐的情况还是应及时就医。此外，使用纳洛酮后，包括舌下片，患者不能再饮酒。醉酒后如出现大量呕吐，也不能再使用舌下片，而是要去医院注射纳洛酮。对于有高血压、低血压、心律不齐和心功能障碍的患者，不建议自行服用纳洛酮。

纳洛酮的解酒性主要体现在阻止酒精与受体的结合，从而阻挡酒精对人体的伤害。但其本身不能主动分解酒精和其他有害物质，因此当饮酒过量出现中毒，是纳洛酮无法解决的。也就是说，纳洛酮并不是武侠小说里那般神奇的“解酒药”，喝多了依然是会酒精中毒的。