药物不良反应是临床用药过程中常遇到的问题，令人非常纠结。不得不说，皮肤有时候真的挺“受伤”的，因为皮肤是药物不良反应最常累及的器官之一，会导致“药物性皮炎”即“药疹”，少数情况下甚至会出现累及生命的重症药疹。
麻疹样药疹是一种由药物引起的过敏反应。在临床上，许多药物都可能引起这种药疹。作为我们常用止痛药之一的布洛芬，恰恰也是可能引发麻疹样药疹的药物之一。
那么问题来了，万一使用布洛芬后不幸“中招”，应该怎么办？
布洛芬引起的药疹治疗方法有哪些？
布洛芬为非甾体类消炎药，在临床应用十分广泛，常用于缓解发热、头痛、关节痛等症状，机制为通过抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成，从而达到解热镇痛及抗炎的作用。
极少部分人会对布洛芬过敏，引发皮疹及皮肤瘙痒症状，布洛芬引起的药疹类似于麻疹样，多表现为散在或密集分布、针头至米粒大小的，红色的斑疹或斑丘疹，疹与疹之间可相互融合，以躯干及四肢为主，疹间皮肤可正常，但严重者可有小出血点，多伴明显瘙痒。
一旦出现过敏，需及时停药，适当使用缓解症状的药物，并预防再次过敏的可能。及时就医寻求专业医生的建议和诊断，以确认药疹的原因，并确定适当的处理方法。
根据皮疹的程度，治疗可分为一般治疗和药物治疗。
1.一般治疗：如果症状比较轻微，只是单纯出现少量皮疹的现象，范围小并且没有伴随其他不适症状，可以通过大量喝水、促进药物代谢的方式加以改善，加快身体新陈代谢，快速将药物排出体外。一般情况下停药后24小时内皮疹会缓慢消退。
2.药物治疗：如果症状比较严重，皮疹范围较大，且除了皮疹还伴随呼吸困难、头晕、恶心、呕吐等症状，患者需要在医生的指导下服用药物以对症治疗。
①抗组胺药物：如氯雷他定、奥洛他定、西替利嗪、依巴斯汀等，口服能减轻过敏反应，促进皮疹消退。
②外用制剂：急性期红肿可外用炉甘石洗剂，糜烂渗出多者可外用3%硼酸溶液湿敷，或0.1%依沙吖啶溶液湿敷，每次时间15～30分钟，每天数次，连续用药1～3天直至控制渗出。
③糖皮质激素：病情较严重时可口服来减轻炎症和过敏反应。这种治疗通常在严重症状或病情无法控制时才会使用，并需要医生的监督和指导。如泼尼松片或甲泼尼龙片，服用后在医生指导下逐渐减量，除糜烂性皮损外，可外用糖皮质激素制剂，如丁酸氢化可的松乳膏、卤米松、糠酸莫米松等，辅以润肤修复表皮屏障。
④静脉滴注：可联合维生素C以及葡萄糖酸钙制剂静脉滴注，降低血管通透性，促进病情好转，也可静脉注射硫代硫酸钠抗过敏治疗。
⑤中成药：中医认为皮疹与风热入侵、肝火旺盛相关，因此祛风热降肝火可以治疗布洛芬引发的皮疹，患者可服用防风通圣丸、龙胆泻肝丸等中成药进行全身调理，也可通过刮痧的方式来缓解，从而疏通经络、缓解症状。
结语
对于布洛芬过敏的患者除了给予及时停药及药物治疗外，最重要的是远离过敏原，即避免服用相关药物，如阿司匹林或其它非甾体抗炎药，回顾以往的药物过敏史，尽量规避再次服用有既往过敏史的药物以及在化学结构上有交叉过敏可能的药物。此外，在治疗期间，应尽量避免热水、紫外线暴晒、粗糙的服装料等可能刺激皮肤的因素，以避免进一步加重症状和不适。保持充足的休息和饮食，让身体得到足够的营养和休息，有助于促进身体的康复和免疫系统的健康。
参考文献：
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2.徐丹丹,关明,骆肖群.药疹发病机制及预防诊断相关问题[J].中华预防医学杂志,2021,55(05):574-582.
