柑橘类水果深受人们喜爱，不仅口感鲜美，而且其果皮还能入药，在《中国药典》中分别收载了陈皮、青皮、橘红、化橘红等几种源自柑橘类植物的中药材。由于都出自柑橘类“大家庭”，它们在性状和功效上有相似性。若不注意区分很容易弄混。今天，安安就带大家一同探讨这些药材的特点，以便更好地理解和应用它们。
陈皮
陈皮以“橘柚”之名始载于《神农本草经》，书中记载：“橘柚味辛温，主胸中瘕热逆气，利水谷，久服去臭、下气、通神，一名橘皮。”《本草纲目》曰：“夫橘、柚、柑三者相类而不同，橘实小，柑大于橘。”柚皮不作为陈皮入药，橘皮和柑皮皆可作陈皮入药。陈皮之名，首见于孟诜所著《食疗本草》，后渐取代“橘皮”，成为该药材的专用名称。
根据现行《中国药典》，陈皮的基原为芸香科植物橘及其栽培变种的干燥成熟果皮。药材分为“陈皮”和“广陈皮（橘的变种茶枝柑的果皮）”两类。陈皮以广东地区所产为最佳，《本草害利》中说：“广东新会皮为胜，陈久者良，故名陈皮”。
陈皮性味苦、辛，温，归肺、脾经，主要作用于中、上焦，具有理气调中的功效，适用于脾胃气滞所致的脘腹胀满、嗳气、恶心呕吐等症状；此外，陈皮还可燥湿化痰，适用于湿浊中阻所致的胸闷腹胀、纳呆倦怠、大便溏薄、舌苔厚腻。同时，对痰湿壅滞、肺失宣降、咳嗽痰多气逆等病状，陈皮亦能发挥良好的治疗效果。
陈皮药性总体比较温和，但是仍具有一定的辛散苦燥之特性，因此，对于舌赤少津、内有实热者慎用；有发热、口干、便秘、尿黄等症状者，也不宜单用陈皮泡水喝。
青皮
青皮为芸香科植物橘及其栽培变种的干燥幼果或未成熟果实的果皮。5～6月收集自落的幼果，晒干，习称“个青皮”；7～8月采收未成熟的果实，在果皮上纵剖成四瓣至基部，除尽瓤瓣，晒干，习称“四花青皮”。
青皮之名因其外皮色泽发青而得，其性辛散温通，苦泄下行，具有疏肝破气、消积化滞的功效。始载于金元时期的《珍珠囊》：“青橘皮气味俱浓，沉而降，阴也。”李时珍在《本草纲目》中称青皮和陈皮为“一体二用”，即二者植物来源相同，只是因采收期不同而成为两味具有不同功用的中药。青皮行气作用比陈皮强，但无燥湿化痰之效，常用于肝郁气滞所致的胸胁胀痛、疝气疼痛、乳癖、乳痈、食积气滞、脘腹胀痛等症状。
生品青皮如“愣头青”，一般药力比较猛，故为缓和其辛烈之性及引药入肝，通常多醋炙后使用。醋炙后的青皮（醋青皮）色泽加深，略有醋酸气。需要注意的是，即使经过醋炙，青皮还是有易耗气的特点，因此气虚者慎用！
橘红
橘红为芸香科植物橘及其栽培变种的干燥外层果皮，最早出现于南宋《太平惠民和剂局方·卷之四绍兴续添方》中的“二陈汤”，说明南宋时已开始将去白橘皮以橘红之名在处方中使用。元代王好古将其收载入《汤液本草》中，至清代《医方集解》则有以橘红冠名的“橘红竹茹汤”。
橘红，本质上为柑橘的外皮，即红皮部分，相当于陈皮去掉内里的白皮。按李东垣“留白则补脾胃，去白则理肺气”的说法，橘红主要作用于肺部。明代李时珍《本草纲目》云：“凡橘皮，入和中理胃药则留白，入下气消痰药则去白。”总体而言，橘红性温，味苦、辛，入肺脾二经，主泻肺理脾以调诸气，可理气宽中、化痰止咳、解郁导滞，其中，化痰主化寒痰，止咳主止风寒咳嗽。橘红去白后可专于理气兼以发表，功专上行，充分发挥“辛”的特性，可用于治疗咳嗽寒痰、吐清水、肠闭、气积、卒然心痛等症，还可用于解酒毒、治痰疫等。然而，橘红味辛，容易耗气，而且性偏温燥，容易损伤津液，因此，对于阴虚燥咳或是久咳气虚的患者，尽量不要服用橘红，以免加重症状。
化橘红
古代橘红基原经历了橘及其栽培变种、柚及其特异性变种化州柚的品种延续与变迁，前者为橘类橘红，后者为柚类橘红。
化橘红，全称为化州橘红，有柚皮橘红、柚类橘红、赖橘红等别名。“化”字源于其产地广东化州。因其与橘相类似，为外层果皮，故有化橘红之称。清代赵学敏的《本草纲目拾遗》中将化橘红正式单独列出，与历史上的橘皮、橘红相区分。
2020版《中国药典》收载化橘红为芸香科植物化州柚或柚的未成熟或近成熟的干燥外层果皮。化州柚因果皮密被柔毛，习称“毛橘红”，后者习称“光七爪”“光五爪”。清代江世琳《橘红辨》中提到：“化州所产橘红医家以之利气化痰功于他药，人皆宝之”。清光绪版《化州志》云：“化州橘红治痰症如神，每片真者可值一金，每年结实，循例报名上官，至期采摘批制，即官斯士者亦不易得”。由于化州橘红为清代皇家贡品，且正宗化橘红产量太少，因此周边（广西）地区所产柚皮，也当作化橘红使用，且一直沿用至今。
化橘红味辛、苦，性峻烈，为消痰之上品，尤其擅长治疗寒痰，兼消积解腻、解酒宽中、解蟹毒的功效。据古籍记载，化州橘红的治痰功效与其生长土壤中含有的礞石有关，若在远离礞石的土壤中种植，其化痰效力也会逐渐降低。此外，化橘红消痰虽捷，但效力过于峻猛，故不宜轻用，气虚者忌服。
结语
中药陈皮、青皮、橘红、化橘红来源于亲缘关系很近的植物，简单来说，陈皮、青皮、橘红皆来自橘皮，其中成熟果皮为陈皮，而未成熟果皮为青皮，将陈皮去除内层的白色部分（即橘白），便得到橘红。而化橘红为化州柚或柚的外层果皮。尽管它们所含化学成分相近，但其功能主治却各有特点。从药效的角度来说，青皮的行气作用最强；陈皮理气调中的效果最佳；而橘红、化橘红的在化痰方面效果更好。
参考文献：
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