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“伴夏而生”,化痰降逆的良药

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半夏,听名字就觉得和夏天有关。没错,顾名思义,“半夏”的意思就是夏天过了一半。《礼记·月令》中记载:“五月半夏生,盖当夏之半也,故名,又名守田、水玉,守田会意,水玉因形”。

因为半夏性喜阴,而夏至当天是极阳,夏至过后阴气才开始生长,天地之间不再纯阳,所以要到了仲夏,半夏这种喜阴的植物才生长,半夏也因此得名。

半夏的药用价值

半夏为天南星科植物半夏的干燥块茎,又名地文、水玉、守田、麻芋果、三步跳等,至今已有两千多年的用药历史,是我国传统的常用中药材。

半夏味辛、温有毒归脾、胃、肺经,具有燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结的功效。主要用于湿痰寒痰、咳喘痰多、痰饮眩悸、风痰眩晕、痰厥头痛、呕吐反胃、胸皖痞闷、梅核气、痈肿痰核等的治疗,效果显著。

现代研究表明,半夏还具有抗动脉粥样硬化、抗肿瘤、抗菌、抗炎、抗癫痫等多种药理活性。

半夏的炮制方法及其作用

因生半夏味辛且辣,麻舌而刺喉,因此临床上一般使用其炮制品。《中华人民共和国药典》2020版收录了最为常用的3种半夏炮制品:清半夏、姜半夏和法半夏。

清半夏的炮制方法为用8%白矾溶液浸泡半夏,达到内无干心、口尝微有麻舌感即可;

姜半夏为用水浸泡半夏至内无干心后取出,另取生姜片煎汤,加白矾与半夏共煮透;

法半夏为用水浸泡半夏至内无干心后取出,另取水煎煮甘草2次,合并煎液,倒入用适量水制成的石灰液中,搅匀后加入已浸透的半夏,浸泡和搅拌,至剖面黄色均匀,口尝微有麻舌感时,取出,洗净,阴干即得。

清半夏长于燥湿化痰,多用于湿痰咳嗽、胃脘痞满等,方剂应用如二陈汤;姜半夏长于温中化痰和止呕降逆,多用于寒饮呕吐、脾胃虚寒呕吐和温热型肝胆病,方剂应用如半夏厚朴汤;法半夏长于祛寒痰及调和脾胃,多用于痰多咳嗽、痰涎壅盛等,方剂应用如香砂六君子汤。

半夏中所含的化学成分

半夏中化学成分比较复杂,主要包括半夏淀粉、生物碱、甾醇类、氨基酸、芳香族成分、有机酸类、黄酮类、鞣质及微量无机元素等。

生物碱类作为半夏的主要有效成分之一,除具有镇咳祛痰、止呕和抗炎作用之外,在防治帕金森病、改善记忆障碍和抑制癌细胞增殖等方面也发挥着不可替代的作用。

与生半夏相比,清半夏、法半夏、姜半夏炮制后生物碱、草酸钙针晶、半夏蛋白等成分含量减少,刺激性降低,达到了炮制减毒的目的。

清半夏经白矾炮制后,增加了半夏燥湿化痰的功效;姜半夏引入新的成分6-姜辣素,增加了姜半夏温中止呕、镇咳的功效;法半夏中引入甘草酸铵、甘草苷,消除半夏麻辣感,也可协调半夏的祛痰、止咳作用,扩大了半夏临床用药范围。

结语

半夏擅燥湿化痰,适用于寒痰,对于痰热壅盛者则不可用。在中药“十八反”中,半夏是反乌头的。但在实际应用上,不仅见到附子和半夏的配伍,还有将半夏和乌头的配伍。

半夏的三种炮制品功效各异,与其它药配伍后的作用也不相同,所以在临床应用时应合理使用半夏不同炮制品及其配伍。

另外,值得一提的是,在我国新冠肺炎的治疗方剂中,有半夏的配伍使用,还起到了良好的治疗效果。

参考文献:

1.杨丽,周易,王晓明,.炮制对半夏化学成分及药理作用研究进展[J].辽宁中医药大学学报,2022,24(2):49-53.

2.梁晓亚,王磊.半夏的化学成分、炮制、配伍及代表方剂研究进展[J].中国民族民间医药,2020,29(23):68-73.

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