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儿童禁用!革命老区的退热“良药”,柴胡注射液使用要注意

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1937年9月底,八路军一二九师东渡黄河、挺进太行,到达抗日最前沿。当时,抗日根据地的八路军将士们面临着生死存亡的考验,不仅要与日寇的“扫荡”周旋,还遭遇了前所未有的旱灾、蝗灾等自然灾害,地里的庄稼几乎颗粒无收,军民吃穿严重短缺,治病疗伤的药物更是极度匮乏。由于条件非常艰苦,一些八路军将士患上了流感、疟疾,浑身疼痛,高烧不退,严重地影响了部队的战斗力。

当时国际上广泛使用的退烧药安乃近,是退热效果最快、最强的解热镇痛药。但日寇和国民党顽固派对八路军抗日根据地进行全方位的封锁,八路军根本无法获取大量的安乃近。

快速退烧,是摆在时任八路军一二九师卫生部长钱信忠眼前的头号问题。钱信忠把目光投向了太行山上生长着的中药材,而柴胡作为消炎、增强免疫机能和抗病毒的重要药物,一直被八路军使用。柴胡属伞形科植物其根或全草均可入药。

柴胡退热疗效确切,但对于要时时作战的战士们,使用上也有诸多不便。柴胡药材携带体积大、保存不便、需要熬煮、起效缓慢。于是八路军制药厂的同志们把柴胡制成了柴胡膏,但在临床应用中发现,柴胡做成的膏剂退烧效果不是太理想。制药厂的医药人员们再次开始研制,希望可以把柴胡做成针剂,医药人员使用蒸馏法提取柴胡的有效成分,1941年第一支中药注射液诞生了,取名“瀑澄利尔”。科研人员先在自己身上使用,随后在职工和医院内扩大临床观察,确认效果良好,这种针剂被正式命名为“柴胡注射液”。柴胡注射液成为中药西制的首创,对于当时困扰八路军的疟疾等发热疾病有奇效,在战火纷飞的年代,为挽救抗日军民的生命做出了不可磨灭的贡献。

研究证实,柴胡注射液不仅能快速退热,还具有清热抗炎、抗病毒、保肝等作用。甚至有研究表明,柴胡注射液还能提高学习记忆:科学家在小鼠实验中发现,柴胡注射液可以增强小鼠24小时内的记忆力,并提高小鼠Y-迷宫分辨学习能力。

柴胡虽好,但药师提醒:柴胡注射液作为中药注射剂,具有成分复杂及杂质的不可控性,会引起药物过敏反应,导致虚脱、药疹及晕厥等。柴胡注射液性升散,可用于风热感冒,但易耗气伤阴,表虚汗出、阴虚阳盛者应忌用或慎用。

2018年5月23日,国家药品监督管理局发出了关于修订柴胡注射液说明书的公告。公告指出:根据药品不良反应监测和安全性评价结果,为进一步保障公众用药安全,国家药品监督管理局决定对柴胡注射液说明书增加警示语,并对不良反应、禁忌、注意事项等栏目进行修订,并在修订内容中明确指出“儿童禁用”。

事实上,基于安全考量,使用柴胡注射液应严格按照药品说明书的规定规范用药,选择合理剂量、合理给药方式,掌握用药疗程,避免与其它药物混合使用 , 并注意给药间隔时间及药物的相互作用。

参考文献:

1.王德山,马吉庆.柴胡解热作用的研究进展[J].辽宁中医杂志,1984(02):38-39.

2.刘旭,刘振华,仲华,吕娟丽.柴胡注射液致药品不良反应/药品不良事件的分析及防治[J].中国医院用药评价与分析,2018,18(06):840-843.

3.康新奇.柴胡注射液的药理及不良反应分析[J].中国现代药物应用,2015,9(19):254-255.

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