医生用电钻、锯子治病？你没看错！在医疗领域，尤其是骨科和牙科，这些看似“硬核”的工具都是医生们的得力助手。而且，其实这些“电钻”“锯子”都属于医疗器械。
医用电钻和医用锯是什么？
医用电钻和医用锯是专门为医疗手术设计的精密器械。医用电钻通常用于骨骼钻孔，例如在骨折固定手术中，需要用电钻在骨骼上钻出合适的孔洞，以便植入螺钉或钢针来固定骨折部位。医用锯则用于切割骨骼、石膏等，比如在一些关节置换手术或肿瘤切除手术中，需要使用医用锯将病变的骨骼部分切除。
对于一次性使用的钻头和锯片，它们在生产过程中就经过了严格的无菌处理，确保在使用时不会引入细菌等病原体。而对于可重复使用的电钻和锯子设备以及其配件，医院会执行严格的消毒流程，确保其处于无菌状态，最大程度地降低感染风险，保证医疗安全。
它们发展至今有什么变化？
医用电钻和医用锯的发展经历了漫长的过程。早期的医疗工具相对简单和粗糙，随着医疗器械技术的不断发展，这些工具也逐渐得到改进和完善。
在材料方面，从最初的普通金属材料，逐渐发展到使用更优质、更耐用且符合生物相容性要求的特殊合金材料。这不仅提高了工具的使用寿命，还减少了对患者身体的潜在危害。
在设计上，也更加注重人体工程学原理，使医生在操作过程中更加舒适和便捷，同时提高了操作的准确性和安全性。例如，电钻的手柄设计更加符合人手的握持姿势，锯子的形状和重量也经过优化，以便更好地进行切割操作。
中世纪的外科手术器械 图源自《手术剧场》
它们常见的用途有哪些？
1.骨科
骨折治疗：在骨折内固定手术中，医用电钻是必不可少的工具。医生会根据骨折的类型和部位，选择合适的螺钉或钢针，然后用电钻在骨骼上钻出相应的孔洞，将固定器械植入，以保持骨折部位的稳定，促进骨折愈合。对于一些复杂的骨折，如粉碎性骨折，可能需要使用医用锯将骨折断端的不规则部分进行修整，以便更好地进行复位和固定。
关节置换手术：在髋关节、膝关节等关节置换手术中，医用锯用于切除病变的关节面和周围的骨骼组织。然后，将人工关节假体植入，以便恢复关节的正常功能。
2.牙科
牙齿种植手术：在牙齿种植过程中，医用电钻首先用于在牙槽骨上钻出一个合适的孔洞，这个孔洞将作为种植体的植入位置。种植体就像牙齿的牙根，为后续安装的假牙提供稳定的支撑。
拔牙及口腔外科手术：当需要拔除一些生长不规则的牙齿，如阻生智齿时，医用锯可能会用于切割牙齿或周围的牙槽骨，以便更顺利地将牙齿拔出。同时，在一些口腔外科手术中，如颌骨囊肿切除等，医用锯和电钻也可能会被用于切割和修整骨骼组织。
医用电钻和医用锯有哪些种类？
对于医用电钻和医用锯，它们通常属于医疗器械中的较高风险类别，因为它们直接与人体组织接触，可能涉及侵入性操作，且在使用过程中可能对患者造成较高的风险。因此，它们通常被归类为第二类或第三类医疗器械，需要严格的生产、销售和使用管理。
而钻头和锯片作为这些设备的关键部件，它们的分类可能会根据具体的材质、用途和风险程度有所不同。一般来说，如果钻头和锯片是一次性使用的，且不具有复杂的结构和功能，多属于一类医疗器械；如果是可重复使用的，并且在设计和制造上具有较高的技术含量和风险，则多属于二类医疗器械。
1.医用电钻
微型电钻：这种电钻通常体积较小，转速较高，适用于精细的手术操作，如牙科手术和一些手部、足部等小骨骼部位的手术。它能够在狭小的空间内准确地钻孔，减少对周围组织的损伤。
骨科专用电钻：骨科专用电钻一般具有较大的扭矩和功率，能够适应骨骼硬度较高的特点。它可以根据不同的手术需求，调整钻孔的深度和直径，确保在骨骼上钻出合适的孔洞用于固定器械的植入。
2.医用锯
摆锯：摆锯是一种常见的医用锯，通过锯片的摆动来进行切割。这种锯子适用于切割较大面积的骨骼组织，如在关节置换手术中，用于切除关节面和周围的骨骼。它的切割速度相对较快，但需要医生具有较高的操作技能，以确保切割的准确性和安全性。
线锯：线锯是由一根细金属线或高分子材料线作为锯片，通过特殊的装置使其高速旋转或往复运动来进行切割。线锯适用于切割一些形状复杂或难以接近的骨骼部位，如在脊柱手术中，用于切割椎骨之间的连接部分。它的优点是可以灵活地适应不同的切割路径，但切割力相对较小，需要耐心操作。
结 语
医用电钻和医用锯虽然看起来令人感到惊讶，但它们在骨科和牙科等医学领域中是非常重要的治疗工具。它们的发展演变反映了医学技术的不断进步，从简单粗糙到精细先进，为医生提供了更多的治疗手段，也为患者带来了更多的康复希望。
参考文献：
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