新冠病毒成为近两年全球的公共卫生问题，变异株的不断出现使得稍有疏漏就可能被新冠病毒钻了空子。目前全球已经有很多新冠疫苗在各国获批上市或者附条件上市，还有两百多种新冠疫苗正在研发。疫苗作为抗击新冠病毒的重要武器，在面对传染力越来越强的变异株时，如何判断它有没有效果？哪种疫苗更好？
新冠疫苗研制时间较短，存在质疑
新冠疫情来势汹汹，疫苗的研发和上市都比较仓促，最初甚至很多疫苗都是附条件上市或紧急使用的，也就是说因为疫情紧急，有些疫苗的临床试验可能还要在上市后继续进行。
正常情况下，一种新型疫苗的研发周期通常需要十年以上，而新冠疫苗因为新冠病毒在全球的蔓延，导致各国都对新冠疫苗的研制投入了大量的人力财力，使得疫苗研制疯狂加速，当然也引发众人对疫苗的有效性和安全性的焦虑和质疑。
临床试验说的效力如何验证
怎么看疫苗是否有效，总不能打了疫苗之后找个新冠确诊患者近距离接触一下吧。我们在看到介绍疫苗的科普中经常看到说某某疫苗的有效率百分之多少，那么这是不是就可以作为疫苗有效的指标进行比较呢？
其实这里所说的有效率指的是新冠疫苗的保护效力，就是在临床试验中将参加的受试者随机分配，一组人接种疫苗，一组人接种安慰剂，然后观察最后的发病率，如果最后接种疫苗的发病率有1%，未接种疫苗的是10%，则保护效力为90%，也就是能够预防试验中90%的人不被感染。
但是因为每个疫苗的临床试验条件并不相同，而且世界卫生组织推荐的疫苗保护率是50%以上即可上市。所以最好将几种不同的疫苗放在同一个试验条件下进行比较，也就是我们说的“头对头”的研究，这也是很多疫苗研究者正在或者将要进行的研究方向。
顶级杂志发文：中和抗体滴度水平为目前最可靠评估依据
顶级医学期刊《科学》杂志近期发布了一篇深度分析疫苗有效性判断指标的文章，指出以疫苗接种后中和抗体滴度水平来判断疫苗的有效性是获得了众多医学专家接受和认可的。中和抗体就是免疫系统产生的一种保护性的抗体，它可以将病毒、细菌等抗原识别并阻止它们侵入细胞。
T细胞免疫机制需要进一步研究
但是抗体是B淋巴细胞免疫反应的产物，病毒进入人体之后不仅会刺激B淋巴细胞产生抗体，还会激活T淋巴细胞免疫反应。有研究者也指出，T细胞免疫虽然也是衡量新冠疫苗有效性的重要指标，但是因为目前研究疫苗刺激T细胞免疫的机制比较少，所以没有很多有效的参考指标。还需要进一步的研究发现。
结语
随着变异株的流行，人们发现变异毒株可能存在免疫逃逸现象，导致疫苗的保护作用也有所下降，但是疫苗仍然可以起到一定的预防感染和防止重症的作用。相信随着我们对病毒和疫苗了解的深入，我们的武器也会越来越完善，新冠病毒迟早会成为过去式。
参考文献：
1.COVID-19 pandemic data. Available from:https://en.wikipedia.org/wiki/Template:COVID-19_pandemic_data.
2.Can immune responses predict which vaccines work best?Science.09 Jul 2021:Vol.373,Issue 6551,pp.142-143 DOI:10.1126/science.373.6551.142
3.Comparative immunogenicity of mRNA and inactivated vaccines against COVID-19.Published:July 15,2021DOI:https://doi.org/10.1016/S2666-5247(21)00177-4
