武侠片里“五毒散”、“七步倒”等毒药和它们的解药堪称推动故事情节发展的重要道具。而在现实生活中，一旦出现药物“中毒”，及时应用“解药”才能够挽救生命。
众所周知，达比加群酯是一种新型口服抗凝药，通过直接抑制人体中的凝血酶，阻碍血液凝固而发挥抗凝作用。通俗的说，“抗凝”就是通过药物作用，让血液处于无法凝固的特殊状态而不形成血栓。临床上，达比加群酯用于非瓣膜性心房颤动患者卒中的预防和急、慢性血栓栓塞性疾病的预防及治疗，其主要不良反应是出血，且在连续服药的过程任何时候均可发生。当过量服用达比加群酯或服用后出现大出血时，血液无法凝固，患者有可能流血不止，甚至死亡。依达赛珠单抗就是作为达比加群酯的解救药而研发的，成为逆转抗凝的利器。
依达赛珠单抗，逆转达比加群酯的抗凝作用
依达赛珠单抗是一种单克隆抗体，其三维立体结构能够完全嵌合达比加群酯，将血液中游离的达比加群酯、已与凝血酶结合的达比加群酯、以及达比加群酯活性代谢产物与凝血酶结合的复合产物全部予以包裹后，从人体清除，可强效、快速、持续的逆转达比加群酯的抗凝作用。
什么时候会用到依达赛珠单抗呢
1.服用达比加群酯的患者如需要紧急手术，因服用达比加群酯、患者血液处于通畅流动而不凝固的状态，如患者出现伤口出血、骨折等需要紧急手术的情况，就需要依达赛珠单抗快速终止这种血液不凝固的状态。依达赛珠单抗能在快至几分钟内终止达比加群酯的抗凝作用，然后进行必要的外科手术治疗。
2.服用达比加群酯的患者如出现脑出血、消化道出血、血尿和伤口出血时，可立即予以依达赛珠单抗，恢复血液凝固的能力。
谨记：依达赛珠单抗为达比加群酯的专属特效解毒药，自身无法促进血液凝固，对其他抗凝药也无解救效果。
服用达比加群酯或者其它抗凝抗血小板药物，如华法林、利伐沙班、阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等药物的患者，如果出现黑便、牙龈出血、偏瘫、外伤或需要手术治疗时，一定要告诉医生自己平时所服药物。
抗凝或者抗血小板治疗都是让人体处于血液不凝固、不产生血栓的特殊状况。有些抗凝剂具有解药，如鱼精蛋白可以对抗普通肝素、维生素K（临床上常用维生素K1）可以解救华法林、依达赛珠单抗可以去除达比加群酯。而无特殊解药的，可以等待药物代谢后再做手术或输注血小板、凝血因子复合物、血浆来应对药物的作用。患者就诊时，平时服用药物都应及时告知医生，以便采取必要的措施来应对。
参考资料：
1.国家卫生健康委员会脑卒中防治专家委员会房颤卒中防治专业委员会,中华医学会心电生理和起搏分会,中国医师协会心律学专业委员会.达比加群特异性逆转剂依达赛珠单抗的临床应用专家共识[J].中华心律失常学杂志,2020,24(02):113-122.
2.赵丹,周鹏.达比加群及其逆转剂在心血管疾病中的研究进展[J].心血管病学进展,2019,40(05):801-804.
