相信大家都听过“头孢配酒,说走就走”这个说法——头孢作为一种能力卓越的抗生素,在临床应用上功不可没。但它一旦遇到好朋友“酒精”,两者便一起作妖,到底“头孢配酒”为什么会成为死亡组合呢?请听我娓娓道来。
头孢是常见的抗生素,属于β-内酰胺类抗生素,抗菌谱广、抗菌效果极强,其作用效果与青霉素相似。但若使用头孢治疗,无论是静脉头孢治疗还是口服用药治疗,一旦接触酒精,就会发生双硫仑样反应。什么是双硫仑样反应?指的是双硫仑抑制了体内乙醇正常的代谢途径,即乙醇在酶的催化下转化成乙醛后,双硫仑抑制了乙醛脱氢酶的活性使乙醛不能转化成乙酸造成乙醛在体内堆积的过程。双硫仑一旦抑制了乙醛的代谢,人体就会表现出幻觉、嗜睡、全身潮红、头痛、恶心、眩晕、呕吐,甚至发生呼吸抑制、惊厥、虚脱、心功能失常、过敏性休克甚至死亡。果然,死亡组合这名头可不是盖的!
头孢和酒精这组合的威力大得很。需要特别注意的是,并不是同一天内吃头孢、饮酒才会出现双硫仑反应,而是在吃完头孢一段时间内接触酒精都会发生反应。目前为止,对于吃完头孢后多久能够饮酒还没有定论,一般认为吃完头孢后5~7天内都禁止饮酒,但也有吃完头孢后12天、13天饮酒后还发生双硫仑反应的患者,所以建议在吃药后的20天之内都不要接触酒精。然而, 由于个体反应差异较大, 敏感的人甚至用酒精处理皮肤也会发生很严重的双硫仑样反应。
在我们日常生活中,很多食物中都含有酒精成分,不要小看剂量极低的酒精含量,一旦其进入血液循环都会发生双硫仑反应。例如蛋黄派、提拉米苏、啤酒鸭、酒心巧克力、酒酿圆子等,这些零食看着就很好吃!但是这些食物确实含有微量酒精,同样会引发双硫仑反应。
再来说说药物,并不是只有药名里含有“头孢”这两个字的药物与酒精反应才会引起双硫仑反应,还有很多种类的药物与酒精同样会引起双硫仑反应。选药的时候要格外小心哦。
1、头孢菌素类:头孢哌酮、头孢唑林、头孢拉啶、头孢曲松等。
2、硝咪唑类药物如甲硝唑、替硝唑、塞克硝唑。
3、其他抗菌药如呋喃唑酮、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、磺胺类等。
4、降血糖药物:苯乙双胍、格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、胰岛素等。
5、其他药物:华法林、水合氯醛、三氟拉嗪等。
如果使用头孢或相关药物治疗后,不小心吃了含有酒精的食物发生双硫仑反应该怎么办呢?不怕不怕,这里就有解决方法——发生双硫仑反应出现明显胸闷、呼吸障碍、头晕等症状后,应立即让患者卧床休息,对于反应严重者需要即刻前往就近的医院或拔打“120”,对于已经发生休克的患者首先拨打“120”,在等待急救人员的过程中将患者头部和躯干向上抬高30°左右,下肢抬高20°左右,避免发生呕吐引起窒息;患者或者家属详细叙述最近吃的药物及食物,避免与食物过敏、酒精中毒情况混淆。
参考文献:
[1]陈卓.头孢+喝酒,真的会致命吗?[J].保健文汇,2019(12):169
[2]屈茹楠.正确认识“双硫仑样反应”[J].肝博士,2019(01):51-52