青光眼是全球导致失明的第二大病因,仅此于白内障,却是第一位不可逆致盲眼病。有人却说青光眼跟白内障一样可以治愈,这是真的吗?
青光眼损伤的是视神经,导致的最初改变是视野。视野是我们所能感知的空间范围,又叫做周边视力。我们平时所说的视力叫做中心视力。所以青光眼在早期主要影响的是周边视力,导致范围越来越窄,但中心视力不受损伤,所以患者早期往往察觉不到。
即便视野损伤严重时,中心视力可能仍然保持正常,但患者所能感受的空间范围已经变得很窄。所以并不能以视力好坏来评价青光眼。
对于闭角型青光眼而言,发病原因相对比较清楚,如果在临床前期或发病早期能够通过手术解除房角关闭,去除房角狭窄的可能,此时房角的功能是存在的,因此是可以达到治愈的效果。
对于原发性开角型青光眼而言,病变并不是完全清楚,目前只能通过长期药物或手术来控制眼压,以达到尽可能减少视神经损害的目的。
但如果房角损害严重,无论哪种类型的青光眼,即便通过手术,也可能仅部分解决控制眼压的问题,术后还需要长期用药控制眼压。因此,对于绝大部分青光眼患者而言,青光眼是终身疾病,需要终身用药控制眼压和视神经的损害。